年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	72	45	13	51	75	132	276	516	589	296

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	122	2.24	2.65	0.00	68.30
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	84	22.37	13.14	2.38	83.62
050130xx9900xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	56	30.88	17.35	3.57	82.32
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	56	9.27	9.21	0.00	78.95
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	47	30.98	20.57	0.00	84.57

当院の内科では、消化器、腎臓、循環器、呼吸器内科を含む幅広い症例の診断・治療を行っています。
令和３年度は新型コロナウイルス感染症の影響により、大腸ポリープ切除による入院が、令和２年度と比較して減少しました。(令和２年度:148件)
他に尿路感染症や心不全・肺炎など高齢者が多く罹患する疾患が上位を占めています。
複数の疾患を抱えている患者さんも多く、治療に適切な抗菌薬の選択をおこなっています。
腎臓病は島内の医療機関と連携して治療しています。
年々増加傾向にあり、透析が必要だと判断された場合のシャント造設も当院で実施することが可能です。この他に総胆管結石に関する治療も行っています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	73	50.58	25.32	8.22	86.97
160760xx97xx0x	前腕の骨折　手術あり　定義副傷病なし	53	7.96	4.99	0.00	64.81
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし	42	35.05	19.34	11.90	81.98
160850xx01xxxx	足関節・足部の骨折・脱臼　骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等	14	32.57	18.36	0.00	61.29
160850xx02xxxx	足関節・足部の骨折・脱臼　関節鏡下靱帯断裂縫合術　指（手、足）その他の靱帯等	10	9.30	4.81	0.00	62.70

当院の整形外科では高齢者の転倒等に起因する骨折による入院が上位を占めています。
特に高齢者は歩行機能低下防止のために手術を選択することがあります。
平均年齢が高く、様々な基礎疾患をもつ高齢者も多いことから周術期管理にも力をいれています。
また当院では、骨折の危険性が高い骨粗鬆症に対する専門的治療を行うため、骨粗鬆症外来を設置しています。
骨粗鬆症外来では日本内分泌学会専門医・指導医や整形外科医を中心に理学療法士・栄養士・看護師のチームで患者さんの治療を行っています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	17	5.06	4.74	0.00	66.88
060241xx97xxxx	痔核　手術あり	16	2.94	5.52	0.00	51.00
040010xx99x30x	縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２３あり　定義副傷病なし	16	4.94	8.67	0.00	71.69
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	15	9.87	9.00	6.67	82.20
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１なし　定義副傷病なし	13	19.77	15.76	0.00	77.69

緊急性を伴い、手術を実施した胆嚢疾患やヘルニアが最も多い症例となっています。
痔核症例も増加しており、ライフスタイルに合わせた治療を提供しています。外傷や褥瘡・やけどの治療も行っています。
消化管（胃腸）の悪性腫瘍の手術や化学療法(抗がん剤治療)も実施しています。
悪性腫瘍による疼痛管理や緩和ケアも実施しており、穏やかな暮らしの実現を目指しています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術なし　手術・処置等２なし	12	5.42	6.13	0.00	0.00
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　定義副傷病なし	-	-	5.83	-	-
040100xxxxx00x	喘息　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	6.24	-	-
060380xxxxx00x	ウイルス性腸炎　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	5.53	-	-
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	-	-	13.14	-	-

小児科では、乳幼児の呼吸器感染症や喘息などが主な入院対象です。また、分娩を取り扱う医療機関であることから周産期の新生児への治療も行っています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	55	2.91	2.71	0.00	74.51
020250xx97xxxx	結膜の障害　手術あり	-	-	3.25	-	-
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	-	-	4.83	-	-
020130xxxxxxxx	原田病	-	-	14.97	-	-
020280xx99xxxx	角膜の障害　手術なし	-	-	16.29	-	-

当院の眼科入院の約90％が白内障手術に伴う入院となっています。
白内障は、眼内の水晶体という組織が混濁する状態で、その多くが加齢によるものとされ、当院では2泊3日での白内障手術を実施しています。外来では硝子体注射も実施しており、見えづらさができるだけ改善できるような治療をしています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	13				22	-	1	8
大腸癌	16	-	14	14	12	-	1	8
乳癌	-		-	-			1	8
肺癌	-			-	-	-	1	8
肝癌				-	-	-	1	8

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数について初発の病期分類別、および再発に分けて集計しました。UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の３つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わず初回治療が完了した後、当院にて診療した場合やがん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

当院では壱岐市及び壱岐医師会協力のもと、がん検診受診率向上に努めています。また、早期胃がんや大腸がんに対する内視鏡的切除術も行っています。
当院でがんと診断された後、切除を行わず痛みの緩和を行う患者さんも多くいらっしゃいます。苦痛をできる限り管理し、穏やかな生活を過ごすことを目的としています。

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	31	26.35	81.61
重症	12	47.33	85.58
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	51	43.18	80.86	5.17
その他	-	-	-	-

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ切除術（直径２㎝未満）等	123	0.81	1.74	0.00	68.98
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	58	1.95	8.71	0.00	77.22
K6532	胃ポリープ・粘膜切除術（ＥＳＤ）等	31	3.61	9.52	3.23	75.97
K654	内視鏡的消化管止血術	27	3.19	17.30	18.52	78.00
K6872	内視鏡的乳頭切開術（胆道破石術を伴う）	17	1.12	7.88	0.00	80.18

内科においては内視鏡的手術が主要手術を占めています。ポリープ切除術が最も多く、がんになる前の腫瘍切除を行っています。
また、悪性腫瘍粘膜手術についても54件と、可能な限り島内での治療を選択していただくことも増えてきました。
健診受診者の内、便潜血が陽性であるが大腸内視鏡検査未実施の方へ専門医より内視鏡検査をお勧めし、がんの早期発見、早期治療へ繋げる取り組みを行っています。
胆道疾患に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)件数も増加しており、胆道が狭窄し黄疸等の症状を引き起こしている場合や結石除去が難しい場合にステントを留置することもあります。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿１）等	65	2.12	47.34	6.15	86.91
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕）等	38	1.71	2.68	0.00	61.24
K0811	人工骨頭挿入術（股）	25	2.16	48.84	16.00	85.28
K0462	骨折観血的手術（前腕１）等	20	3.15	19.70	0.00	69.10
K0732	関節内骨折観血的手術（手１）等	20	1.00	8.35	0.00	70.30

令和2年度より麻酔科医が常駐となり、緊急手術が必要な症例の当日手術が可能となりました。
高齢の受傷が多く、特に下肢の手術が最も多い症例となっています。変形性関節症に対する手術も実施しており、人工関節手術については患者さんの動きの状態に合わせた手術を実施しています。骨折に対する手術は早期に骨折による強い痛みを改善し、リハビリを行うことで早期回復を見込んでいます。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	15	1.00	3.00	0.00	68.27
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	13	1.00	5.00	0.00	62.38
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	-	-	-	-	-
K7193	結腸切除術（悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-
K7435	痔核手術（ＡＬＴＡ＋ＬＥ）	-	-	-	-	-

外科医が3名体制となったため手術件数が増加しています。
また、令和2年度より、麻酔科医が常駐となり当日手術や、術前の待機日数がさらに短くなりました。
腹腔鏡下での手術は開腹手術に比べ侵襲性が少なく患者さんの負担も少なくなります。
各部門と連携をとりながら、がんの早期発見と切除を行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術眼内レンズを挿入する場合その他のもの等	52	0.85	1.00	0.00	74.48
K224	翼状片手術（弁の移植を要するもの）	-	-	-	-	-
K279	硝子体切除術	-	-	-	-	-
K2821ｲ	水晶体再建術眼内レンズを挿入する場合縫着レンズを挿入するもの	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

当院では白内障治療の手術を主に行っています。
白内障は、眼内の水晶体という組織が混濁する状態で、その多くが加齢によるものとされ、当院では2泊3日での白内障手術を実施しています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	10	0.48

令和３年度 長崎県壱岐病院 病院指標

令和３年度長崎県壱岐病院病院指標